ABSTRACT
Antecedentes: La reconstrucción de la pared abdominal tiene como fin restaurar el soporte estructural, otorgando una cobertura estable y optimizando la apariencia estética. La técnica de separación de componentes consiste en el avance medial de un componente muscular y fascial inervados, para reconstruir defectos en la línea media, logra un cierre sin tensión y ayuda a recrear la dinámica de la pared abdominal. Objetivo: El objetivo del siguiente trabajo es presentar la experiencia del Hospital de Carabineros en la reconstrucción de tales defectos utilizando esta técnica y evaluar la tasa de recidiva. Material y método: Estudio retrospectivo de pacientes operados en el Hospital entre 2010 y 2015. Se describe la técnica quirúrgica utilizada.Resultados: Se presenta una serie de 6 pacientes operados en dicho período. El tamaño promedio del defecto fue 272,8 cm². Se utilizó la técnica clásica de separación de componentes y en algunos casos modificaciones para preservar perforantes. La cirugía tuvo una duración de 185 min en promedio. No se han presentado recidivas a la fecha entre los pacientes operados (seguimiento promedio 16,8 meses). Conclusiones: La técnica de separación de componentes repara defectos extensos de manera anatómica, autógena y devolviendo la funcionalidad a la pared abdominal. Es un procedimiento que no está libre de complicaciones, sin embargo, en nuestra experiencia los resultados son estables en el tiempo sin evidenciar recidivas. Se recomienda una adecuada evaluación y selección de cada caso.
Background: The component separation technique is a type of rectus abdominis muscle advancement flap that allows reconstruction of such large ventral defects. The advantages of the component separation technique are that it restores functional and structural integrity of the abdominal wall, provides stable soft tissue coverage, and optimizes aesthetic appearance. Aim: To report our experience in abdominal reconstruction using this technique. Material and methods: Review of medical records of 6 patients subjected to an abdominal wall repair using the component separation technique. Results: The mean size of the abdominal wall defect was 272.8 cm². The classic technique or a modification to preserve perforator vessels were used. The mean surgical time was 185 minutes. After a follow up of 16.8 months, no relapses were observed. Conclusions: In this experience the component separation technique had good results and no relapse of the defect was observed.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Abdominal Wall/surgery , Abdominoplasty/methods , Incisional Hernia/surgery , Postoperative Complications , Retrospective Studies , Follow-Up Studies , Treatment Outcome , Plastic Surgery Procedures , Abdominal Wall/anatomy & histology , Operative TimeABSTRACT
La alimentación enteral, con un aporte promedio de 41,7 Kcal/kg y 1,5 g de proteínas por kilo, mantiene adecuadamente el estado nutricional de pacientes portadores de tumores de cabeza y cuello. La nutrición enteral que contiene fibra (38 g por día), aumenta significativamente la frecuencia y peso de las deposiciones y reduce la constipación en este tipo de pacientes. La nutrición enteral con fibra es una técnica sencilla, de bajo costo y debe considerarse de elección para tratar nutricionalmente a estos enfermos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Head and Neck Neoplasms/therapy , Enteral Nutrition/methods , Dietary Fiber/therapeutic use , Head and Neck Neoplasms/surgery , Nutrition Assessment , Nutritional Status , Postoperative PeriodABSTRACT
Se presenta un caso de oclusión duodenal arterio-mesentérica y se hacen consideraciones sobre aspectos anatomicoclínicos y procedimientos diagnósticos complementarios. Se analiza el papel de la nutrición enteral como una técnica de elección en el manejo médico de esta patología